?新冠肺炎疫情发生后,全国人民在习近平总书记亲自部署、亲自指挥下,万众一心、同舟共济,英勇抗击疫情,全面打响了一场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。 全国医务工作者和广大军民响应党的号召,义无反顾地冲上抗疫第一线。广大中医药工作者认真贯彻落实党中央、国务院的决策部署,坚守岗位、忘我工作,不畏艰险、无私奉献,充分发挥中医药的独特作用,全面参与疫情防控工作,展现了新时代中医药人大医精诚的光荣传统、仁心仁术的专业素养和敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神。
疫情期间北京创康惠中医科技院、向所有中医及医疗一线提出紧急建议:关于本次疫情的致病特点、大家先通过舌诊作自我体质检查对比、选择正确的治疗方案、据技术专家的检验本次病毒跟非典相似、所以我们不能盲目治疗、必须根据伤寒论、温病学的舌苔总论的指导、治疗以发汗通下为主、注意不能随意以物理方式降温、如使用抗生素、喝冷水、冷水浴等、只有坚持中医的伤寒舌苔辩证、对症治疗、方得此终
从一线发回来的重病舌苔图片分析、我代表北京创康惠中医科技院拟出以下方案、请各位老师共同点评、并扩散。
大疫即大敌,大战谋大计,大军需大器;中医药大军需要配备大器,才能更迅速、更有效、更精准地打好这场疫情防控阻击战。广大中医同行,群英奋起,各地老中医、民间医、民族医纷纷献出师承方、经验方。此次疫情期间刘院长为湖北省洪湖中医院捐赠中药包原药1000份(防治组方:荆芥20克、茵陈20克、薄荷10克、苏叶20克、霍香15克、佩兰15克、青蒿20克、鱼腥草15克、麻黄10克、细辛3克)另外防治产品300套(宝敢舒、清潭舒、清感舒)物资总值40万元。总支持疫区5000人左右的中药使用量。
刘锦清院长提出主要发病因是秋伏、伤寒、温病并存、主要发病机制是胃肠功能紊乱(治以发汗及通下)
1、防控中药处方:荆芥20克、茵陈20克、薄荷10克、苏叶20克、霍香15克、佩兰15克、青蒿20克、鱼腥草30克、(每天当凉茶喝、老少皆宜)
2、如有发热加入(麻黄10克、细辛3克、桂枝3克)
3、如有咳嗽加入(马兜苓15克、旋复花10克、枳壳15克、桔梗10克)
4、如果痰多加入:(白痰)腥南星15克、(黄痰)蒌仁15克、海浮石20克、(浓痰)梅片10克、煅礞石20克、
5、如果便秘:花粉20克、火麻仁30克
中药煲法:2~3升水、泡10分钟、大火煲开5分钟、分多次当茶喝
以下为从一线发回来的重病舌苔图片分析,属于伤寒与温病并存的厉气。舌苔灰紫、干涩、表现为内热外寒、大便干涩,量少或便闭。治下通下与发汗。本院开出的有效防治处方、已实践确实有效、并免费向疫区发放、希望各社会团体共同参与、重病患者具体实际情况可参考以上3-5条。
防治组方:荆芥20克、茵陈20克、薄荷10克、苏叶20克、霍香15克、
佩兰15克、青蒿20克、鱼腥草15克、麻黄10克、细辛3克
组方方义:
荆芥、薄荷、苏叶、以发散风寒、
霍香、佩兰、化脾胃湿浊以健胃
茵陈、清肝热助以和胃
鱼腥草、润肺以清热
麻黄、细辛、止咳喘、助以发散风寒
青蒿、治寒热往来、养肾阴以除虚热、涩肠以止虚泻。
附舌苔总舌诊
舌尖主心肺、舌边胆和肝、舌中主脾胃、舌根肾大肠、干湿辨阴阳、长短定生死、
老嫩辩虚实、厚薄分表里、红紫为阳症、黄黑定阴亡、苔白胃阳虚、色白肺气弱、
色黑肾阳伤、色紫肝郁结、色红心胞热、色黄定脾湿。
裂为内火热、热结必生疮、舌尖心火旺、胃家呕吐狂、舌中伤真液、咽痛鼻亦伤、
舌根大肠肾、有裂定痔疮、纵裂为肝瘀、血管堵得慌、齿印胃气弱、深浅知血量。
要知各脏腑、各部细推详、舌尖为上焦、主心和肺脏、舌中为中焦、主脾和腰背、
舌根为下焦、主肾和下肢、再从舌表看、缺失为脏伤、若要知脏堵、斑点为对照、
要知咽喉病、舌尖凹陷伤、要知肩颈病、舌尖边缘堵、要知胸和背、舌边高和低、
要知腰脚肾、舌根两边芒。
舌苔有根生、舌面铺均匀、舌苔无根生、四周皆滑嫩、苔腐正气伤、粘腻为湿痰、
苔腐如霉脓、胃败内有痈、苔蓝粉为瘟、碎瓷热伤阴、舌烂名为疳、红白分寒实、
舌抖名为风、舌强知血亡、舌歪为中络、弄舌心脾热、小儿常弄舌、无症定安康、
以此为准绳、辨症确为良。
白苔舌总论
伤寒邪在皮毛.初则舌有白沫.次则白涎白滑.再次白屑白 .有舌中、舌尖、舌根之不同.是寒邪入经之微甚也.舌乃心之苗.心属南方火.当赤色.今反见白色者.是火不能制金也.初则寒郁皮肤.毛窍不得疏通.热气不得外泄.故恶寒发热.在太阳经.则头痛、身热,项背强、腰脊疼、等症.传至阳明经.则有白屑满舌.虽症有烦躁.如脉浮紧者.犹当汗之.在少阳经者.则白苔白滑.用小柴胡汤和之.胃虚者.理中汤温之.如白色少变黄者.大柴胡.大小承气、分轻重下之.白舌亦有死症.不可忽视也.
黄苔舌总论
黄苔者.里证也.伤寒初病无此舌.传至少阳经.亦无此舌.直至阳明府实.胃中火盛.火乘土位.故有此苔.当分轻重泻之.初则微黄.次则深黄有滑.甚则干黄焦黄也.其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利.或因失汗发黄.或蓄血如狂.皆湿热太盛.小便不利所致.若目白如金.身黄如橘.宜茵陈蒿汤,五苓散.栀子柏皮汤等.如蓄血在上焦.犀角地黄汤.中焦、桃仁承气汤.下焦,代抵当汤.凡血证见血则愈.切不可与冷水.饮之必死.大抵舌黄证虽重.若脉长者.中土有气也.下之则安.如脉弦下利、舌苔黄中有黑色者.皆危证也.
黑苔舌总论
伤寒五七日.舌见黑苔.最为危候.表证皆无此舌.如两感一二日间见之.必死.若白苔上渐渐中心黑者.是伤寒邪热传里之候.红舌上渐渐黑者.乃瘟疫传变.坏证将至也.盖舌色本赤.今见黑者.乃水来克火.水极似火.火过炭黑之理.然有纯黑、有黑晕、有刺、有隔瓣、有瓣底红、瓣底黑者.大抵尖黑犹轻.根黑最重.如全黑者.总使神丹.亦难救疗也.
灰色舌总论
灰色舌、有阴阳之异.若直中阴经.则实时舌便灰黑而无积苔.若热传三阴.必四五日表证罢而苔变灰色也.有在根在尖在中者.有浑舌俱灰黑者.大抵传经热证.则有灰黑干苔.皆当攻下泄热.若直中三阴之灰黑无苔者.即当温经散寒.又有蓄血证.其人如狂.或瞑目谵语.亦有不狂不语.不知人事.而面黑舌灰者.当分轻重以攻其血.切勿误与冷水.引领败血入心而致不救也.
红色舌总论
夫红舌者.伏热内蓄于心胃.自里而达于表也.仲景云.冬伤于寒.至春变为温病.至夏变为热病.故舌红而赤.又有瘟疫疫疠.一方之内.老幼之病皆同者.舌亦正赤而加积苔也.若更多食.则助热内蒸.故舌红面赤.甚者面目俱赤而舌疮也.然病有轻重.舌有微甚.且见于舌之根尖中下左右.疮蚀胀烂.瘪细长短.种种异形.皆瘟毒火热蕴化之所为也.其所治亦不同.当解者内解其毒.当砭者砭去其血.若论汤液.无过大小承气、黄连解毒、三黄石膏等.此类而推可也.
紫色舌总论
紫舌苔者.酒后伤寒也.或大醉露卧当风.或已病而仍饮酒.或感冒不服药.而用葱姜热酒发汗.汗虽出而酒热留于心胞.冲行经络.故舌见紫色.而又有微白苔也.苔结舌之根尖.长短浓薄.涎滑干焦.种种不同.当参其源而治之.
霉酱色苔舌总论
霉酱色苔者.乃夹食伤寒.一二日间即有此舌.为寒伤太阴.食停胃腑之证.轻者苔色亦薄.虽腹痛.不下利.桂枝汤加橘、半,枳、朴.痛甚加大黄.冷食不消加干姜、浓朴.其苔色浓而腹痛甚不止者.必危.舌见酱色.乃黄兼黑色.为土邪传水.证必唇口干燥大渴.虽用下夺.鲜有得愈者
蓝色苔舌总论
蓝色苔者.乃肝木之色发见于外也.伤寒病久.已经汗下.胃气已伤.致心火无气.胃土无根据.肺无所生.木无所畏.故乘膈上而见纯蓝色.是金木相并.火土气绝之候.是以必死.如微蓝、或稍见蓝纹.犹可用温胃健脾.调肝益肺药治之.如纯蓝色者.是肝木独盛无畏.虽无他证.必死.
妊娠伤寒舌总论
妊娠伤寒.邪入经络.轻则母病.重则子伤.枝伤果必坠.理所必然.故凡治此.当先固其胎气.胎安则子母俱安.面以候母.舌以候子.色泽则安.色败则毙.面赤舌青者.子死母活.面舌俱青沫出者.母子俱死.亦有面舌俱白.母子皆死者.盖谓色不泽也.
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