中医药的发展,需要坚持以中医学理论体系为主体,依靠实践,在守正的基础上,尽力吸收其他学科理论和技术,丰富、完善自身的学术体系。笔者认为,尤其需要在以下方面做好工作。
传承是发展中医的第一要务
要在原创性上多做文章,先须紧密结合中医属性特点进行研究。研究的思路方法必须紧密结合中医药特色。所得的指标、结论必须能解释、说清楚中医理论。必须与时代同步做好中医药理论体系的传承、丰富,发挥好优势和特色。
中医西化或用西医解释、改造中医药不是中医药的现代化、科学化。中医药现代化的一种路径是在立足中医属性的前提下用现代话语体系来解读、阐述、拓展悠久连绵的中医学理论,目的是证实、说清楚中医学理论的正确性。
创新是发展中医的第一动力
中医药的发展,一定要打破自我封闭的框框,始终坚持开放兼容、与时俱进。每个时代的中医学都是与这个时代的哲学思想、科技文化结合的产物。
要解决好“继承与创新”的关系,重视对中医原创性理论的研究创新,运用大科学的观念开展对中医理论的研究,在继承中探索,探索中创新,创新中发展。
临床是发展中医的第一源泉
中医学理论的丰富发展有赖于中医临床实践的发展,无论是原有理论的发挥还是创新发展新理论,都离不开临床实践这一源泉。要以医疗需求为导向,先易后难寻找发展点。通过缜密思悟,制定切实可行的研究发展方向、方案,并在临床实践中不断修正完善。要有勤于临床、善于归纳总结的自觉,逐个突破,形成系统理论。要客观地总结临床经验,挖掘和提炼理论精华,丰富和完善理论体系。
同时要在临床实践的基础上,积极研究反映机体整体生存质量的指标系统,将“证候”等的改善情况纳入其中,逐步建立起量化指标体系,建立起颇具中医特色的疗效等评价体系,全面系统地评价中医临床疗效,以体现中医特色和优势,提高疗效评价结果的有效度和可信度。
思辨是发展中医的第一关键
中医的疗效很大程度依赖于医者临证时的思辨能力。要重视对中医思维方法的研究和中医人思辨能力的训练,使医者掌握正确的思辨方法。依靠实践,善于思辨,融合新知,实现理论的创新发展。同时要善于用好哲理思辨的方法,多层次地阐发中医学理论。重视通过思悟、意会等加强对旧理论的阐述,增强自主创新的自觉。要清晰理论建构思路,准确抓住思辨这一关键,加速中医的学术更新和理论发展。
总之,作为源自于临床实践的中医,必须坚持走自身独特的发展之路,坚持“中医药的理论自信”,立足临床,着眼整体,开放包容,与时俱进,从而实现中医学理论在现代科学环境中的发展。
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