“给孩子配副眼镜吧。”拿到验光结果后，杨丽听到了这样的建议。作为一名“海淀妈”，她对孩子以后可能近视有心理准备，但没想到近视会来得这么早。

杨丽的孩子才上小学二年级，这学期总说黑板上的字有些看不清楚，趁着放假，她带孩子做了视力检查，发现孩子已经近视200度。

杨丽后悔没及早保护孩子的眼睛，孩子有时会拿大人的手机看几集动画片，还要上一些在线课程，那时她总是抱着一丝侥幸心理。

今年的寒假长达40多天，而且疫情防控要求依然严格，孩子户外活动时间减少，在家近距离用眼时间增加，保护孩子的视力显得更难。

近日，教育部发布《2021年寒假中小学生和幼儿护眼要诀》，引导中小学生和幼儿在寒假期间合理安排学习、生活，科学健康护眼。

10个学生9个近视

“一年换了两副眼镜。”提到孩子的近视，湖南的王志有些无奈。

他的儿子上初二，去年上半年在家上了几个月的网课，学校复课后去检查视力，就发现眼镜度数需要上调50度，于是换了一副眼镜。到了年底，再带孩子去检查视力时，发现原来的眼镜又不合适了，还要再上调50度，只好再次换眼镜。

“儿子班上40多个人，只有10多个人不戴眼镜。”王志说，他记得自己上学的时候，班上戴眼镜的是少数。

教育部去年8月份公布了对9个省区市小学、初中、高中学生在疫情期间视力变化情况的调研结果。半年多来，被调查学生视力不良发生率从59.2%上升到70.6%，其中小学生视力不良率为61.6%、初中生视力不良率为80.3%、高中生视力不良率为89.3%。也就是说，到高中毕业的时候，10个学生里近9个近视了。

据了解，每年都有大批考生因为近视被心仪专业拒之门外，涉及电子信息、生物工程、医学制药、飞行、航海技术等专业。

近视低龄化的趋势也越来越严重。教育部发布的一项视力情况调查结果显示，小学生的近视率逐年上升，2019年增加11.7%，2020年增加15.2%。

“疫情期间，孩子都宅在家里了，运动量明显减少，而且家庭空间不像教室那么大，孩子的学习方式也改变了。在学校是从大的、远的、能够平视的黑板上学习，在家基本都变成一种近距离的书本阅读，或者手机、平板电脑、笔记本电脑的近距离使用，孩子眼睛的疲劳度会明显增强。”北京爱尔英智眼科医院视光科主任范春雷分析，“在家的时候，孩子都比较随意，有些孩子会在床上、沙发上看书，或者趴着、躺着看书，这样就加大了近视发生概率。”

范春雷发现，近几年一到节假日，医院视光科的门诊量就暴增，配镜区常常排起长队，忙到深夜。今年受疫情影响，视光科门诊采取了预约制，节假日的门诊几乎每天都约满了。

养成良好的行为习惯

“保持正确读写姿势，一尺一拳加一寸”“每天坚持做两次眼保健操”“充足睡眠，规律作息”……《2021年寒假中小学生和幼儿护眼要诀》强调了这些生活习惯。

事实上，“一尺一拳一寸”是近视防控中经常被提及的要诀，指的是阅读书写时桌椅高度要合适，做到书本离眼睛一尺、胸口离桌一拳、握笔手指离笔尖一寸。

“近视是可以预防的，也是可以规避的，而且防大于治。”范春雷强调。他认为，近视跟学习强度和学习习惯有很大关系。现在的孩子把太多精力放在学习上，相应地就减少了体育运动时间，减少了眼肌放松的机会。

近视一旦发生，就是不可逆的。北京同仁医院眼科中心斜视与小儿眼科主任付晶强调，眼轴一旦被拉长就无法再恢复。目前所有的方法，如配镜、激光手术等，都只能矫正视力而非治愈，任何治愈近视的说法都是不可信的。

范春雷告诉《民生周刊》记者，医院做的近视防控主要是“矫正”，不管是框架眼镜还是其他功能性眼镜，都只是让人恢复正视眼的状态，控制孩子近视度数不增长的关键就是改掉一些不好的行为习惯。这些行为习惯包括坐姿、书写姿势、握笔姿势、使用电子产品的频率和方式，还有饮食和运动等方面的综合习惯。

好习惯的形成需要反复灌输，潜移默化，要家人和孩子一起做，而不是单纯地命令孩子。而且，好习惯的养成，越早越好。比如，握笔习惯要从使用筷子的方式开始培养。

户外运动和体育锻炼也要从小开始，尽量做到幼儿每天3小时以上，中小学生每天两小时以上。

电子产品使用要节制

手机、电脑、电视……电子产品大量使用是近年来青少年近视率上升的重要原因。疫情期间的网课已经让很多孩子视力下降。寒假期间如何控制孩子的视屏时间成为很多家庭的难题。

国家卫健委在《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》对中小学生电子产品使用时间做出规定：线上学习时间，小学生每天不超过2.5小时，每次不超过20分钟。中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。其他用途的视屏时间每天累计不超过1小时。

“20—20—20”是眼科专家一致推荐的视屏法则，即观看电子屏幕20分钟后，要抬头远眺20英尺(6米)外20秒钟以上。

在屏幕的选择上，范春雷建议尽量避免让孩子用手机或平板电脑进行在线学习和娱乐，尽量让他们用投影仪、电视或台式电脑，也就是用大一些、远一些，能够平视或仰视的屏幕来看。因为离得越远，眼睛就越放松，眼肌绷的力量就越小。

“看手机半小时跟看电视大约一个半小时给眼睛带来的疲劳度差不多;看电脑一个半小时，跟看电视3个小时的疲劳度差不多。”范春雷说。

此外，观看电子屏幕的距离也要严格要求，观看电视或投影仪时，眼睛距离屏幕要3米以上;使用电脑时，眼睛距离屏幕应不少于50厘米。

(文中杨丽、王志为化名)

(《民生周刊》记者 罗燕)