导读：肝硬化属于中医的鼓胀，是一古老的病种，也是几千年的医学难题，现代医学束手无策，传统医疗效果甚微，影像为肝硬化的研究、治疗及评价治疗效果提供了客观科学根据，我们以影像为根据，以中医理论为指导思想，创立了肝硬化治疗新理论、新方法，解决了肝硬化这一医学难题。

全国著名肝病专家廖长清

关键词：肝硬化、鼓胀、现代检查、整体观、辨证论治

一、影像的贡献

      影像检查：肝硬化有肝脏包膜不光滑，边缘变钝，血管纹理不清浙，回音增粗、增强，食道胃底静脉曲张，脾脏肿大，或肝肿大、肝缩小、结节和条索状，左叶肿大，右叶缩小，或左叶缩小等不同的病理改变。为肝硬化的研究提供了客观科学根据。治愈肝硬化要以纠正肝脏失常的形体，改善微循环，降低门静脉，缩小脾肿大为治疗目标。

肝硬化是如何形成的

肝硬化是各种慢性肝炎日久，气血亏虚（久病必虚），

肝脏失于濡养，质地变硬，血管变细变窄，扭曲改道，血流不畅通，血行缓慢，导致门静脉高压，食道胃底静脉曲张，脾脏肿大。治疗肝硬化主要是补肝气，养肝血，改善肝内微循环，纠正失常的形体，降低门静脉，缩小脾肿大，而非中医的活血软坚，更不是西医的单纯抗病毒。西医的保肝护肝，更是门外汉提出的未命题， 耽误了治疗时间。

左阴右阳，左血右气

肝肿大、肝缩小、结节和条索状，左叶肿大，右叶缩小，或左叶缩小等不同的病理改变。

古人受到条件的限制，无法了解肝脏实质性病理改变，因此，没有相关论述，但对肾脏研究较深入，例如明代大医学家张介宾，创立的左归饮与右归饮，对于肾阴虚与肾阳虚，临床效果非常不错，就说明左肾与右肾，内含不同的物质，由此可见左肝与右肝同样内含不同物质，两叶肝脏的肿大与缩小是由不同原因，致病机理，疾病的性质，治疗方法都不同。

肝硬化有肝肿大与缩小的不同，要恢复失常的肝脏形体，首先应该了解肝脏的正常值：右肝11cm~14cm，左肝6cm~9cm，大于正常值为肿大，小于正常为缩小。

肝肿大肝缩小：按中医“左阴右阳，左血右气”，热甚则肿的理论，肝脏左叶肿大为血热；右叶肿大气分热甚。左肝缩小为肝血不足，肝无血养而缩小；右肝为津液溃泛，肝失于濡养而缩小。

治法与治则：左肝肿大，清热凉血；右肝肿大，清气解毒。左肝缩小，补肝皿；右肝缩小，益气生津。

结节与条索伏：肝硬化结节是由肝病传脾，劫伤脾气，致使运化失常，水湿内停，化生痰湿，痰湿随气血的运行，流注肝脏，由于肝硬化肝脏血管变细变窄，毛糙，痰湿则滞留于肝内，聚开成结节与条索状。

治法与治则：健脾化痰，益气活血。

门静脉增宽，脾脏肿大：肝硬化门静脉增宽，食道胃底静脉曲张，脾脏肿大等病理变化，皆由肝硬化气血亏虚，肝脏缺泛营养，血管变细变窄毛糙，血流不畅通，血行缓慢，导致了门静脉高压，食道胃底静脉曲张，脾脏肿大。

治法与治则：补肝气，养肝血，改善肝内微循环。则不活血，血自活，不化瘀，瘀自化，血流畅通，门静脉自然大下降，脾脏肿大缩小。

4、肝癌：肝癌是肝脏出现了癌变，与肝硬化有着本质的区别，肝癌

是肝脏局部，免疫功下降，各种致癌物质乘虚侵袭肝内免疫细胞而发生癌变，形成癌细胞，癌细胞又吸收人体营养，进行繁殖增生，转移或扩散。

治法与治则：扶正祛邪，留人治病。

5、肝癌与结节型肝硬化的监别诊断：肝癌主要是型态不规则，边缘不清淅，低回音，有明显的血流信号通过；肝硬化结果型体规则，边缘清淅，等回音，无血流信通通。

作者简介

廖长清，中国当代名医，全国著名肝病专家，中华名医理事会副会长。少年师承中医，从医50余年专治肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病，学验颇丰。多年来使无数肝硬化患者转危为安，重获新生。2016年国务院新闻办，中国网新闻中心以《攻克医学难关肝硬化，廖长清开创了肝硬化、肝癌治疗新纪元》，通过中国网，央视网发布。同年在北京人民大会堂，参加“第四届中国主任医师学术年会”，受到了第九届全国人大副委员长、两院院士吴阶平，卫生部副部长蒋作君，中国医师协会会长殷大奎等领导的亲切接见。并著作了《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》，获得优秀论文二等奖，并载入《中国当代思想宝库》一书。发表有论文10多篇，编著有《肝病的禁忌与营养》、《肝硬化的形成与治疗》、《科学吃水果疾病远离我》等书。多次接受中央电视台专访。2020作为中医药行业杰出代表被中国影响力人物数据库收录，永载史册。

廖长清：《肝病的禁忌与营养》

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简介:

我国是肝病高发区，乙肝病毒感染者就高1亿多，乙肝后期会形成肝硬化、肝癌。治疗乙肝的目的是为了防止肝硬化、肝癌的发生。单纯抗病毒治疗还是形成了肝硬化、肝癌，就失去了治疗意义与目的。本书首先介绍了如何防止乙肝形成肝硬化、肝癌。

笔者从医50多年专治肝病，不少患者治疗治效非常不错，但由于未注意饮食禁忌导致病情反弹或复发；由于意外伤害失去生命，数不胜数。如刘渡舟所说：“肝病者，大病也，其病至晚期，则症见腹大如鼓，小便涓滴不流，上则吐血，饮食不思，四肢如柴，面黑如土，此时医竭全力，而仅能延其性命，然未几日则败终致死亡，此乃多因不知摄养，病中犯房之所致也。

肝病阴伤，其死也在于亡阴，而不在于亡阳也，然伤精之最，则莫过于房事。医治有效，病症见效，而使人忘乎所以，蹈此弊者，往往毁于一旦。此医所必须指教而勿使犯也。然人欲难遏，明知而故犯者，不惜其命，徒唤奈何。曾记治一李姓患者，肝硬化腹水，服药至百帖，而症状改善，乃有欣欣向荣之感，其妻自乡里来探视，乃与合

之，阴精大伤 在日常诊务工作中，不少患者及家属都会询问“饮食禁忌与注意事项及营养补充”，故笔者根据多年来的所见所闻，收集整理编著了《肝病癌症的禁忌与营养》一书，供各位读者参考，减少肝病、癌症患者因饮食禁忌导致病情反弹，因意外伤害失去生命。

新书弥：13880813382        廖长清